الفصل 13: تنظيم الولادات
ملخّص: الطرق الاصطناعية لمنع الحمل
الأساسيّ
- الطرق الاصطناعية لمنع الحمل أنجع من الطرق الطبيعية، وتتدخّل في مراحل مختلفة.
- منع الإباضة: الأقراص المركّبة (إستروجين وبروجستيرون اصطناعيان، قرص يوميًّا 21 يومًا)، الأقراص البروجستيرونية، والحقن الهرمونية؛ تؤثّر الهرمونات الاصطناعية على الغدّة النخامية فتمنع الإباضة.
- منع التعشيش: اللولب (الآلة الرحمية) من البلاستيك والنحاس، يضعه الطبيب في الرحم ويبقى عدّة سنوات؛ والإباضة تبقى عادية.
- منع لقاء الأمشاج: الواقي الذكري، وهو الوسيلة الوحيدة بينها التي تحمي أيضًا من الأمراض المنقولة جنسيًّا (نجاعته بين 85٪ و98٪ حسب حسن الاستعمال).
- كلّ وسيلة يصفها الطبيب أو القابلة بعد فحص ويتابع استعمالها، لأنّ لبعضها موانع (ارتفاع الضغط، أمراض القلب، التعفّن…).
القواعد والصيغ
الطرق النهائية
ربط قناتي فالوب عند المرأة أو القناتين الناقلتين للمني عند الرجل، لأسباب صحّية في الغالب؛ لا تؤثّر في الهرمونات لكنّها غالبًا غير قابلة للتراجع.
الطريقة
- ارتفاع البروجسترون الطبيعي بعد منتصف الدورة يدلّ على وجود جسم أصفر، أي على حدوث إباضة؛ وغيابه عند متناولة الأقراص دليل على منع الإباضة.
مثال
امرأة نسيت عدّة أقراص في منتصف الشهر ثمّ ظهر ارتفاع للبروجسترون الطبيعي: حدثت إباضة بسبب النسيان، فالحمل ممكن وعليها استشارة الطبيب.
أخطاء شائعة
- «الأقراص تحمي من الأمراض المنقولة جنسيًّا»: الواقي الذكري وحده بين هذه الوسائل يحمي منها.
- «اللولب يمنع الإباضة»: يمنع التعشيش.
- «يمكن اختيار وسيلة هرمونية دون طبيب»: لها موانع ويصفها الطبيب بعد فحص.
مصطلحات الدرس
ملخّص من إعداد سكولار لمراجعة الدرس بسرعة، ولا يغني عن قراءة الدرس وإنجاز تمارينه.